После удаления рака щитовидной железы нередко возникает болевой синдром: пациент испытывает сильные боли в шее, они могут сопровождаться чувством натяжения, давления, покалывания. Боль после операции может быть нормальным явлением, связанным с проведенным вмешательством: в этом случае она постепенно проходит и не требует лечения. Однако важно вовремя обратить внимание на патологический болевой синдром – он может говорить об осложнениях после операции.
Почему возникают боли в шее после операции?
Боли в шее различной степени отмечают более 80% пациентов, перенесших операцию по удалению опухоли щитовидной железы, а также после термоабляций технически сложных узловых образований методами РЧА и МВА.
Основные причины:
- Позиционный синдром. Во время операции голова пациента должна в течение длительного времени находиться в запрокинутом назад положении. Это вызывает сильное перенапряжение и спазм мышц задней поверхности шеи и плечевого пояса. После окончания действия анестезии в мышцах возникают болевые ощущения.
- Образование отека после хирургического вмешательства. Повреждение мягких тканей, формирование внутреннего рубца и естественная отечность вызывают чувство натяжения, может ощущаться сдавливание и покалывание в шее.
- Раздражение гортани трубкой после интубационного наркоза. После операции ощущаются боли при глотании. Со временем они полностью проходят.
Боли во время глотания также могут возникать из-за удаления лимфоузлов на шее. Это необходимо для противодействия распространению метастазов после устранения основной раковой опухоли.
Поздние причины возникновения болей в шее
Иногда болевой синдром возникает не сразу после операции. Он может проявиться в поздний период: с момента вмешательства успевает пройти от нескольких месяцев до года. Болевые ощущения в поздний послеоперационный период могут возникать по нескольким причинам:
- Формирование рубцовой ткани. В течение года после вмешательства на месте операционной раны формируется плотный рубец, при этом активно разрастается соединительная ткань. Она может воздействовать на соседние мышцы, что приводит к чувству стянутости и небольшим болевым ощущениям.
- Проблемы с позвоночником. Из-за проведенного вмешательства пациент может неосознанно оберегать шею и постоянно держать голову в неправильном положении. В результате мышцы перенапрягаются, что приводит к болям в позвоночнике.
- Последствия лимфодиссекции. При удалении лимфоузлов могут быть затронуты нервные окончания: это приводит к жжению, онемению, а также появлению «прострелов» в области шеи и плеч.
В этих случаях болевой синдром устраняется в ходе курса послеоперационной реабилитации. Нужно обсудить с врачом возможные методы решения проблемы, чтобы улучшить самочувствие и повысить качество жизни.
Как устранить болевой синдром после операции? Основные методы
Врач порекомендует безопасные способы устранения боли и подскажет, как устранить причины их возникновения. Основные методы борьбы с болевым синдромом:
- Назначение безрецептурных обезболивающих средств после операции. Врач порекомендует противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые помогут уменьшить неприятные ощущения в первый восстановительный период.
- Физиотерапия. Справиться с чувством онемения и зажатостью мышц помогает сухое тепло. Компрессы и другие физиотерапевтические процедуры помогают расслабить мышцы, в результате пропадают боли в области позвоночника.
- ЛФК. В позднем послеоперационном периоде необходимо восстанавливать подвижность мышц, чтобы устранить боли из-за формирования рубца и постоянного мышечного спазма. Врач назначит лечебную гимнастику, которая поможет вновь нормально двигаться. Важно постепенно наращивать нагрузку и не делать слишком резких движений. К упражнениям можно приступать только после заживления операционной раны.
- Правильный уход за формирующимся рубцом. Врач может назначить специальные пластыри или гели с силиконом для размягчения тканей и уменьшения чувства натяжения.
Следование врачебным рекомендациям поможет быстрее восстановиться после операции и адаптироваться к новым условиям, со временем болевые ощущения значительно ослабнут или полностью исчезнут.
Когда боль после операции говорит об осложнениях?
В некоторых случаях боль после операции не считается нормальным физиологическим явлением. Нужно обязательно обратить внимание на следующие тревожные признаки:
- Резкое усиление боли с нарастанием отека. Это может говорить о проникновении инфекции и других осложнениях после вмешательства.
- Образование новых плотных узлов, шишек или припухлостей в районе рубца или сбоку на шее. Необходимо сразу обратиться к онкологу, чтобы проверить новообразования и исключить рецидив раковой опухоли.
- Внезапные нарушения глотания. Они могут сопровождаться одышкой, затрудненным дыханием. Нужна срочная врачебная помощь.
- Осиплость или потеря голоса. Такие признаки говорят о повреждении голосовых связок во время операции.
- Покраснение шва с выделением жидкости, повышение температуры тела. Это признаки проникновения инфекции в операционную рану.
Пациент должен внимательно следить за своим состоянием и сразу обращаться к врачу при появлении любых подозрительных симптомов.
В клинике «КРЭДО» проводится послеоперационное ведение пациентов в течение 2-5 лет. Постоянное динамическое наблюдение поможет быстрее восстановиться после хирургического вмешательства, адаптироваться к новым требованиям и справиться с болевым синдромом. Обратитесь в медицинский центр и воспользуйтесь помощью команды опытных врачей.
Часто задаваемые вопросы
